🧒 Memojis Pain Scale: inovação na avaliação da dor infantil

Você sabe realmente interpretar se a criança está com dor ou medo quando chega em seu consultório?

Ou melhor, você usa alguma ferramenta comprovada na literatura, as chamadas “escalas” para fazer esse diagnóstico? Essa imagem abaixo com certeza você já viu, certo?

A leitura de hoje é sobre um artigo MUITO interessante sobre um tipo de escala para medir o medo da criança AND contextualizada na modernidade que vivemos no mundo da internet de 2025. A publicação foi na  International Journal of Paediatric Dentistry, janeiro de 2023 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov+15onlinelibrary.wiley.com+15rawdatalibrary.net+15
Autores: Kanamarlapudi V. Saikiran et al.

1. Por que isso é importante?

Avaliar a dor de forma confiável em crianças é um desafio muito grande na odontopediatria pois estamos frente a indivíduos imaturos para nos passar informações precisas, não é mesmo? As crianças muitas vezes não conseguem expressar em palavras os seus sentimentos e acabam não tendo um comportamento bom para o tratamento devido a isso. Medo subjetivo ou objetivo tanto faz, o relevante neste contexto é que existe MEDO. Usar escalas numéricas, escalas que as crianças “não conseguem ler” pode ser um obstáculo no nosso dia a dia. As escalas tradicionais preconizadas e validadas na literatura com rostos (Wong–Baker, FPS‑R) ajudam, mas ainda faltava algo visualmente mais intuitivo.

2. O que é o Memojis Pain Scale (MPS)?

O MPS é uma nova escala de dor baseada em memojis — emojis com aparência de memoji (estilo Apple), desenvolvida para capturar microexpressões faciais relacionadas à dor em crianças. e olha que ideia magnífica: desenhos EXATAMENTE IGUAIS os que eles usam todos os dias em seus redes sociais e comunicação. 

3. Como foi o estudo?

• Amostra: 250 crianças de 5 a 9 anos, sem experiência odontológica prévia ( o que foi bom, pois nivelou melhor a experiência previa de cada um)
• Momento da avaliação: durante a aplicação de anestesia local ( o que foi ótimo, pois a anestesia é o ponto mais temido pelas crianças)
• As três escalas (MPS, FPS‑R e WBFPS) foram aplicadas simultaneamente (bingo, compararam com as que já estão validadas na literatura e funcionam)
• Foi registrada a preferência das crianças quanto ao método (mágico, além de validar, eles pediram a opinião da criança com relação as outras escalas) 

4. Resultados principais

• Preferência: 81,6% das crianças escolheram o MPS como mais fácil de compreender , ou seja, essa escala abaixo já não chama mais atenção das crianças.

5. Por que isso importa?

• Alta validação estatística: a forte correlação com escalas clássicas reforça a confiabilidade do MPS (o que prova que a nova escala funciona!)
  
• Facilidade de uso: a maioria das crianças mostrou preferência, o que facilita a interação com o dentista (muito bom, além do resultado, aumentou a confiança e comunicação do paciente com o dentista!)
  
• Pode ser uma alternativa viável em contextos pediátricos, inclusive com potencial para apps e plataformas digitais ( podemos também trazer para o papel e imprimir a escala!) 

Outros estudos também sinalizam que escala de dor baseada em emojis/emoticons, tanto animados quanto estáticos, podem ser válidos e acessíveis, especialmente em pediatria .

No Reddit, pacientes e cuidadores relatam que emojis podem ajudar na expressão subjetiva da dor:

“I saw this pain scale recently and found it much easier to relate to than the typical pain scale with emojis.” (usuário no r/autism) reddit.comreddit.com+6reddit.com+6reddit.com+6

“The standard 1‑10 scale is horrible for us… The emoji thing is presumably for kids and people who don’t know the language.” (r/AutisticAdults) reddit.com+1reddit.com+1

Esses relatos reforçam que representações visuais – como memojis – podem diminuir barreiras cognitivas, culturais e linguísticas.

🎯 Recomendações para uso clínico

1. Treinamento: profissionais devem ser orientados sobre como interpretar corretamente as diferentes expressões dos memojis e saber “entender” o que a criança aponta. 
2. Implementação digital: o formato digital facilita uso em tablets e apps, ampliando a aplicabilidade em telemedicina ou triagem, além disso podemos colocar música, animações…

Conclusão

Pude perceber no artigo que a Memojis Pain Scale surge como uma evolução natural e bem-sucedida nas ferramentas de avaliação da dor em crianças, combinando rigor científico (fortes correlações e preferência clara) e usabilidade (expressões visuais intuitivas). Uma ótima alternativa às escalas tradicionais, com potencial de adoção tanto em consultórios quanto em plataformas digitais.

📚 Indicações de leitura sobre escalas de dor em Odontopediatria

1. A Comparison of Two Pain Scales in the Assessment of Dental Pain in East Delhi Children (2012)
   Estudo comparativo entre a Escala Visual Analógica (VAS) e Wong–Baker (WBFPS) em crianças indianas de 3 a 14 anos durante extrações. Concluiu que ambas são apropriadas, embora crianças tenham mais dificuldade com VAS bdm.unb.br+7onlinelibrary.wiley.com+7pubmed.ncbi.nlm.nih.gov+7.
   
2. Reliability of Three Pain Assessment Tools in Children Requiring Dental Treatment (2023)
   Avaliou WBFPS, Modified Emoji Pain Scale (MEPS) e GIF Pain Scale (SPGPS) em crianças de 4–6 anos. A SPPGS (baseada em GIFs) mostrou-se mais confiável do que as demais pubmed.ncbi.nlm.nih.gov+1pubmed.ncbi.nlm.nih.gov+1.
   
3. Local Analgesia in Paediatric Dentistry: a systematic review (2017)
   Revisão sobre técnicas de anestesia local e agentes farmacológicos, discutindo escalas usadas para avaliar dor durante intervenções, como VAS, Facial Pain Scale, WBFPS e Eland Colour Scale link.springer.com.
   
4. Avaliação do comportamento de crianças em situações de dor: revisão da literatura
   Revisão sobre escalas observacionais em crianças de 1 a 5 anos, abordando FLACC, CHEOPS, OPS, TPPPS e discutindo adaptações multiculturais como a Oucher Faces Scale en.wikipedia.org+9scielo.br+9bdm.unb.br+9.
   
5. Percepção dolorosa no uso da anestesia computadorizada em odontopediatria (2022)
   Revisão integrativa que analisou a eficácia da anestesia computadorizada (como o sistema WAND) na redução da dor, usando escalas como VAS e SEM durante injeções anestésicas pmc.ncbi.nlm.nih.gov+6periodicos.ufmg.br+6link.springer.com+6.
   
6. Faces Pain Scale–Revised (FPS‑R)
   Escala amplamente validada para crianças a partir de 4 anos, com excelente correlação com VAS e sensível a expressões faciais universais en.wikipedia.org+5pmc.ncbi.nlm.nih.gov+5en.wikipedia.org+5.
   
7. Wong–Baker Faces Pain Rating Scale
   Uma das escalas mais utilizadas em odontopediatria, validada em diversas culturas, ideal para crianças a partir de 3 anos